Test del Colesterolo LDL diretto
Noto anche come: LDL-C diretto; DLDL
Nome ufficiale: Colesterolo LDL diretto
Ultima Revisione: 02.12.2021
Ultima Modifica: 02.12.2021
Articolo approvato dal Comitato editoriale di labtestsonline.org ed in corso di revisione da parte del Comitato editoriale italiano
In Sintesi
Perché?
Per determinare in modo accurato la concentrazione del colesterolo contenuto nelle lipoproteine a bassa densità (LDL-C); per lo screening, la diagnosi ed il monitoraggio delle malattie cardiovascolari (CVD).
Quando?
In pazienti con livelli significativamente elevati di trigliceridi (superiori a 400 mg/dL) o con altre patologie che possono interferire con l'accuratezza del calcolo del LDL-C.
Il campione
Un campione di sangue prelevato da una vena del braccio.
La preparazione
Solitamente, è richiesto il digiuno per 9-12 ore (è permesso solo bere acqua) prima di sottoporsi al test del colesterolo. Occorre seguire tutte le istruzioni fornite e comunicare se si è a digiuno o meno.
In cosa consiste il test del colesterolo LDL diretto?
Il test diretto del colesterolo contenuto nelle lipoproteine a bassa densità (LDL-C diretto) misura la quantità di colesterolo LDL, definito "colesterolo cattivo", nel sangue. Alte concentrazioni di LDL-C sono associate ad un aumentato rischio di indurimento delle arterie (aterosclerosi) e di sviluppo delle patologie cardiache.
Solitamente, il colesterolo LDL è calcolato con una formula a partire dalla misura delle componenti del profilo lipidico: colesterolo totale, colesterolo contenuto nelle lipoproteine ad alta densità (HDL-C) e trigliceridi. Il calcolo del LDL-C è accurato quanto la misura del LDL-C diretto quando i livelli dei trigliceridi sono normali, e può essere eseguito senza costi aggiuntivi come parte del profilo lipidico.
Nella maggior parte dei casi, il calcolo del LDL-C fornisce una buona stima del suo valore reale, tuttavia, risulta meno accurato in pazienti con alte concentrazioni di trigliceridi. Il calcolo non è valido se i trigliceridi superano i 400 mg/dL o se il paziente è affetto da cirrosi grave o da altre patologie. Se si verificano queste circostanze, è necessario eseguire il test diretto delle LDL-C o il test della beta- quantificazione per determinare la concentrazione delle LDL-C.
Livelli elevati di trigliceridi possono essere dovuti ad un disordine metabolico che colpisce i lipidi, ma anche essere fisiologicamente presenti dopo un pasto. Concentrazioni elevate di trigliceridi risultano associate alla presenza di:
- Diabete di tipo 2
- Obesità
- Assunzione di determinati farmaci
- Abuso di alcol
Se si verificano queste circostanze e i livelli dei trigliceridi risultano anomali, è necessario eseguire il test del LDL-C diretto.
In alcuni laboratori il test del LDL-C diretto viene eseguito automaticamente quando i livelli dei trigliceridi sono troppo alti, per determinare la concentrazione delle LDL-C. In tal modo il clinico può risparmiare tempo, evitando di prescrivere un altro test, di eseguire un secondo prelievo di sangue e abbreviando il tempo necessario per fornire il risultato del test.
Il valore del colesterolo LDL (calcolato o misurato direttamente) viene utilizzato per determinare il rischio individuale di sviluppare una patologia cardiaca e per stabilire il trattamento più adeguato in pazienti borderline, a rischio intermedio o ad alto rischio. I risultati del colesterolo LDL e di altri componenti del profilo lipidico sono valutati insieme ad altri fattori di rischio delle patologie cardiache, al fine di sviluppare un piano terapeutico e di follow-up. Il trattamento può coinvolgere cambiamenti nello stile di vita (dieta ed esercizio fisico) o l’uso di farmaci che abbassano i livelli lipidici, come le statine. Inoltre, il LDL-C può essere utilizzato per monitorare l'efficacia dei trattamenti (cambiamenti dello stile di vita e terapie farmacologiche) che abbassano i livelli di colesterolo.
Per maggiori informazioni riguardo il LDL-C e il significato dei risultati, consultare l'articolo Colesterolo LDL.
Domande Frequenti
I risultati del test sono affidabili?
Il test del colesterolo LDL diretto risulta maggiormente accurato in pazienti con alte concentrazioni di trigliceridi.
Alcuni fattori che possono interferire con i risultati del test del colesterolo LDL diretto includono:
- Malattia in corso; i livelli di colesterolo risultano ridotti nella fase acuta delle patologie o in corso d'infezioni, compromettendo l’accuratezza dei risultati del test in queste circostanze. Pertanto, occorre aspettare la completa remissione dalla malattia prima di sottoporsi all’esame
- Disordini ematologici; le proteine nel sangue che sono associate ad alcune patologie ematiche possono alterare i livelli di colesterolo LDL.
Qual è la differenza tra il test del colesterolo LDL diretto e del colesterolo totale?
Qual è la differenza tra il test del colesterolo LDL diretto e della lipoproteina (a)?
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Fonti
Fonti utilizzate nella revisione corrente
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Fonti utilizzate nelle precedenti revisioni
