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Anticorpi anti-muscolo liscio (ASMA)

Articolo approvato dal comitato editoriale di labtestsonline.org ed in corso di revisione da parte del Comitato editoriale italiano

Revisore: - Dr.ssa Elena De Santis; SSO Diagnostica delle Patologie Autoimmuni, Dipartimento integrato interaziendale di Medicina di Laboratorio

In Sintesi

Perché?

Come supporto alla diagnosi di epatiti autoimmuni e nella diagnosi differenziale tra queste ed altre cause di danno epatico.

Quando?

In presenza di un’epatite che il medico sospetti essere associata ad un processo autoimmune.

Il campione

Un campione di sangue venoso prelevato dal braccio.

La preparazione

No, nessuna.

L'Esame

Gli anticorpi anti-muscolo liscio (ASMA) sono autoanticorpi, proteine prodotte dal sistema immunitario in grado di riconoscere ed attaccare una proteina chiamata actina presente nella muscolatura liscia e in altri tessuti dell’organismo di appartenenza, specialmente nel fegato. L’ esame rileva la presenza di questi anticorpi nel sangue.

La produzione di ASMA è fortemente associata alla presenza di epatite autoimmune; più raramente si osserva anche in altre patologie del fegato, come la colangite biliare primitiva.

Come e Perchè

Quando viene prescritto?

Gli ASMA vengono prescritti in caso di sospetto di epatite autoimmune in presenza di sintomi come affaticamento e ittero insieme ad alterazione degli esami di laboratorio di routine come aspartato aminotransferasi (AST) e/o bilirubina. Vengono richiesti anche nel caso in cui il medico voglia capire la causa di una epatopatia e voglia fare diagnosi differenziale tra infezioni virali, farmaci, droghe, abuso d’alcol, tossine, condizioni genetiche, condizioni metaboliche e patologie autoimmuni. In questo caso insieme agli ASMA di solito vengono ricercati anche gli anticorpi anti-nucleo (ANA), gli anticorpi anti mitocondrio e gli anticorpi anti-microsomi epatici e renali (LKM-1) per la diagnosi di epatiti autoimmuni e per la diagnosi differenziale tra epatite autoimmune di tipo 1 e tipo 2.

L’epatite autoimmune si instaura quando il sistema immunitario attacca le cellule del fegato. Essa si presenta come un’infiammazione acuta o cronica del fegato non dovuta ad altre cause, quali infezioni virali, esposizione a farmaci o tossine, patologie ereditarie o abuso di alcol. Può portare alla cirrosi epatica e, in alcuni casi, ad insufficienza epatica. L’epatite autoimmune può colpire chiunque in qualsiasi fascia d’età, ma nell’80% dei casi si tratta di donne. Più del 70% dei soggetti affetti da questa malattia presenta ASMA da soli o insieme ad anticorpi anti-nucleo (ANA).

Domande Frequenti

Gli anticorpi anti-muscolo liscio (ASMA)possono scomparire?

Se presenti per cause temporanee, come ad esempio la mononucleosi, allora potranno sparire dal circolo sanguigno in seguito alla risoluzione della patologia. Se invece gli ASMA sono dovuti ad epatite autoimmune, saranno presenti per tutta la vita del paziente, a concentrazioni diverse nel tempo.

Risorse per i Professionisti

Documenti, Documenti SIBioC e Intersocietari
Estratti Biochimica Clinica (Rivista Ufficiale di SIBioC - Medicina di Laboratorio)

Fonti

Fonti bibliografiche

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