Noto anche come
PG
Nome ufficiale
Progesterone
Ultima Revisione:
Ultima Modifica: 01.04.2019.
In Sintesi
​​​​​​​Perché Fare il Test?

Come esame di approfondimento in presenza d'infertilità, per lo studio del ciclo ovarico, come supporto nella diagnosi di gravidanza ectopica o di aborto, per il monitoraggio della gravidanza o della terapia sostitutiva del progesterone, per scoprire la causa di un sanguinamento uterino anomalo.
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Quando Fare il Test?

In uno specifico momento del ciclo ovarico della donna per determinare se e quando è avvenuta l’ovulazione; all’inizio della gravidanza in presenza di sintomi di gravidanza ectopica o minaccia di aborto; durante una gravidanza a rischio per accertare lo stato di salute della placenta e del feto; periodicamente in corso di terapia sostitutiva col progesterone; in presenza di un anomalo sanguinamento uterino.
 

Che Tipo di Campione Viene Richiesto?

Un campione di sangue venoso prelevato dal braccio
 

Il Test Richiede una Preparazione?

No, ma è necessario riferire le informazioni riguardanti l'ultima mestruazione o la settimana della gravidanza.

L'Esame

Il progesterone è un ormone  implicato nella preparazione dell’organismo femminile alla gravidanza ed esplica il suo ruolo in associazione ad altri ormoni femminili. Questo esame misura la concentrazione di progesterone nel sangue.

Ogni mese, gli ormoni estrogeni provocano la crescita e la rigenerazione del rivestimento uterino, l’endometrio, mentre il picco dell’ormone luteinizzante (LH) consente il rilascio della cellula uovo da una delle due ovaie. Nella sede in cui l’ovulo è stato rilasciato, si forma il corpo luteo che produce progesterone. Il progesterone prodotto, insieme a quello proveniente, in piccola quantità, anche dalle ghiandole surrenali, ferma la crescita dell’endometrio e rende l’utero pronto al possibile impianto dell’ovocita fecondato.

In caso di mancata fecondazione, il corpo luteo degenera, la concentrazione di progesterone diminuisce e inizia il sanguinamento mestruale. Se l’ovulo fecondato si impianta nell’utero, il corpo luteo continua a produrre progesterone e il trofoblasto, che si forma dall'ovulo fecondato, produce gonadotropina corionica umana (hCG). Dopo alcune settimane, la placenta rimpiazza il corpo luteo come fonte di progesterone, producendone una quantità relativamente alta durante tutto il resto della gravidanza fisiologica.

Il progesterone è prodotto nei maschi ma in quantità molto più scarse ed è implicato nella produzione dello sperma. 

Gli intervalli di riferimento dipendono da molteplici fattori, quali l’età e il sesso del paziente, la popolazione di riferimento e il metodo utilizzato per l’esecuzione dell’esame. Il risultato numerico di un test può pertanto avere significati diversi in laboratori differenti.

Per queste ragioni, nel presente sito web non vengono riportati gli intervalli di riferimento. Per la valutazione dei risultati dei test, Lab Tests Online raccomanda di riferirsi ai valori di riferimento forniti dal laboratorio nel quale questi sono stati eseguiti. Gli intervalli di riferimento di ciascun test sono riportati sul referto di laboratorio, accanto al nome ed al risultato dello stesso. Per alcuni esempi clicca qui.

Per maggiori informazioni si rimanda agli articoli: Gli Intervalli di Riferimento ed il loro Significato e Comprendere il Referto di Laboratorio.

Se il sottoporsi alle analisi mediche provoca stati d'ansia o di disagio, si consiglia di leggere uno o più di questi articoli:

Come fare fronte alla paura, al disagio ed all'ansia da test, Suggerimenti sui test ematici, Suggerimenti per aiutare i bambini ad affrontare un test medico, Suggerimenti per aiutare l'anziano ad affrontare un test medico.

Un altro articolo, Il prelievo ematico: Breve viaggio nel laboratorio, chiarisce le modalità di prelievo del campione ematico.

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Come e Perché
  • Quali informazioni è possibile ottenere?

    La determinazione del progesterone può essere utilizzata:

    • Come supporto nel riconoscere e gestire alcune cause d'infertilità. Poiché le concentrazioni di progesterone variano durante il ciclo mestruale, è necessario eseguire misure ripetute (in serie).
    • Per determinare se una donna ha ovulato o meno, quando ha ovulato o per monitorare il successo dell’ovulazione indotta.  
    • Nei momenti iniziali della gravidanza come supporto alla diagnosi di una gravidanza ectopica o aborto, insieme alla misura della gonadotropina corionica umana (hCG).
    • Nel monitoraggio di una gravidanza a rischio, per valutare la salute della placenta e del feto.
    • Per valutare l’efficacia della terapia in donne sottoposte a iniezioni di progesterone come supporto nelle fasi iniziali della gravidanza.
    • Insieme ad altri test come FSHLHhCG ed emocromo come supporto nel determinare la causa di un anomalo sanguinamento uterino nelle donne non in stato di gravidanza.
  • Quando viene prescritto?

    La concentrazione di progesterone è misurata:

    • Durante gli esami di approfondimento eseguiti in caso d’infertilità, per la verifica della corretta ovulazione; il test può essere prescritto più volte durante il ciclo mestruale per valutare il cambiamento nelle concentrazioni di progesterone.
    • Quando è necessario determinare in che momento è avvenuta l’ovulazione e verificare il successo della terapia farmacologica utilizzata per indurla.
    • In presenza di sintomi come dolore addominale e perdita di sangue, indicativi di gravidanza ectopica o rischio di aborto.
    • Su base regolare in donne in terapia sostitutiva con progesterone per il supporto della gravidanza.
    • Periodicamente in corso di gravidanza a rischio, per monitorare lo stato di salute della placenta e del feto.
    • In presenza di sanguinamento uterino anomalo in una donna non in gravidanza.
  • Cosa significa il risultato del test?

    L’interpretazione dei risultati del test del progesterone dipende dalla ragione della richiesta dell'esame e richiede la conoscenza del momento del ciclo ovarico o della gravidanza in cui si trova la donna. I livelli di progesterone di solito iniziano ad aumentare dopo il rilascio di un ovulo dall’ovaio, rimangono alti per giorni e quindi possono continuare ad aumentare con l’inizio della gravidanza o diminuiscono per l’inizio delle mestruazioni.

    Se i livelli di progesterone rimangono stabili (non aumentano e diminuiscono con cicli mensili), è possibile che non vi sia stata ovulazione e/o che i cicli mestruali non siano regolari. Questo potrebbe causare infertilità.

    Il mancato aumento dei livelli di progesterone nelle fasi iniziali di una gravidanza, potrebbe essere dovuto ad una gravidanza ectopica e/o al rischio di aborto. Il mancato aumento nel corso di una gravidanza dei livelli di progesterone, potrebbero indicare la presenza di problemi per la sopravvivenza della placenta e del feto.

    Basse concentrazioni di progesterone possono essere associate a:

    • Gravidanza ectopica
    • Aborto/morte fetale
    • Pre-eclampsia
    • Diminuita funzione ovarica
    • Assenza di mestruazioni (amenorrea)
       

    Un aumento delle concentrazioni del progesterone sono occasionalmente osservate con:

  • C’è altro da sapere?

    I livelli di progesterone possono essere naturalmente più elevati durante una gravidanza gemellare rispetto a quelle che vedono coinvolto un solo feto.

    La terapia sostitutiva con estrogeni e progesterone può influenzare il risultato del test. 

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Domande Frequenti
Fonti
Fonti utilizzate nella revisione corrente

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