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Peptide Correlato alla Mesotelina Solubile

In Sintesi

Perché?

Per monitorare l'andamento e l'eventuale insorgenza di recidive del mesotelioma, una rara forma di cancro che colpisce le membrane che rivestono i polmoni, il cuore e la cavità addominale; la maggior parte dei casi di mesotelioma sono associati ad esposizione all'asbesto (o amianto).

Quando?

Nei pazienti con diagnosi di mesotelioma questo test può essere richiesto periodicamente durante e dopo il trattamento, per monitorare l'efficacia della terapia.

Il campione

Un campione di sangue venoso prelevato dal braccio.

La preparazione

No, nessuna.

L'Esame

I peptidi correlati alla mesotelina solubile (SMRP) sono prodotti di degradazione delle proteine localizzati nelle membrane che rivestono le cavità che avvolgono i polmoni, il cuore e l'addome. I pazienti affetti da mesotelioma sono caratterizzati dalla presenza di elevate concentrazioni ematiche di SMRP, le quali risultano proporzionali all'estensione della massa tumorale. Questo test misura la quantità di SMRP nel sangue. 

Il mesotelioma maligno è una rara forma di cancro che colpisce le membrane che rivestono gli organi interni e le cavità sierose dell'organismo, incluso il torace (mesotelioma pleurico), la cavità addominale (mesotelioma peritoneale) ed il cuore (mesotelioma pericardico). Secondo i dati AIRTUM (Associazione Italiana Registro Tumori) nel 2020 in Italia sono stati diagnosticati circa 2000 nuovi casi di mesotelioma, pari a circa l’1% di tutti i tumori negli uomini e lo 0,3% nelle donne. Il mesotelioma ad origine pleurica è il tipo più comune e rappresenta circa il 90% di tutti i casi.

I mesoteliomi maligni possono anche essere classificati in base alla morfologia delle cellule tumorali:

  • Tipo epitelioide (che riveste le cavità corporee): rappresenta il 50-70% di tutti i mesoteliomi; risulta associato ad una prognosi migliore rispetto agli altri due tipi
  • Tipo sarcomatoide: rappresenta circa il 10% dei casi di mesotelioma e risulta difficilmente trattabile
  • Misto (bifasico): presenta sia aree epitelioidi che sarcomatoidi; rappresenta fino al 40% dei casi di mesotelioma

La maggior parte dei casi di mesotelioma pleurico (circa il 70-80%) sono associati all'esposizione professionale all'asbesto (o amianto) ed in particolare riguardano i lavoratori coinvolti nella costruzione navale, nell'edilizia, nell'industria automobilistica ed antincendio. A causa della latenza tra esposizione ad asbesto e sviluppo della malattia, solitamente i soggetti sviluppano il mesotelioma dopo 20-50 anni dall'esposizione.

Come e Perchè

Quali informazioni è possibile ottenere?

Il test per il peptide correlato alla mesotelina solubile (SMRP) viene prescritto per il monitoraggio dei pazienti affetti da mesotelioma maligno, mentre non è utilizzabile a scopo diagnostico.

Il mesotelioma maligno è una rara forma di cancro che colpisce le membrane che rivestono gli organi interni e le cavità sierose dell'organismo, incluso il torace, la cavità addominale ed il cuore. La maggior parte dei casi di mesotelioma sono associati all'esposizione professionale all'asbesto.

Solitamente, iI test SMRP viene prescritto insieme ad esami di diagnostica per immagini, quali tomografia ad emissione di positroni (PET) e tomografia computerizzata (CT), al fine di:

  • Determinare se il paziente affetto da mesotelioma risponde al trattamento
  • Determinare la diffusione della malattia 
  • Rilevare l'eventuale presenza di recidive in seguito al trattamento 

Domande Frequenti

Cos'è l'asbesto e come può causare l'insorgenza del mesotelioma?

L'asbesto (o amianto) è un materiale isolante ignifugo e termoresistente, ampiamente utilizzato nell'industria edile, automobilistica e delle costruzioni navali tra il 1945 e il 1970. Se respirate, le polveri contenenti fibre d'amianto penetrano a livello della pleura, la membrana che riveste i polmoni e la cavità toracica, causando danni cellulari. Il mesotelioma si sviluppa in un periodo di tempo prolungato, compreso tra i 20 e i 50 anni. Varie ricerche hanno dimostrato che i familiari dei lavoratori esposti ad asbesto hanno un rischio maggiore di sviluppare il mesotelioma.

Revisori

A cura di: Massimo Gion, Chiara Trevisiol, Aline S.C. Fabricio.

Documento revisionato e condiviso dai componenti attivi del Gruppo di Studio “Marcatori Tumorali” della Società Italiana di Biochimica Clinica e Biologia Molecolare Clinica (SIBioC): Emiliano Aroasio (Torino), Simone Barocci (Urbino), Ettore Capoluongo (Napoli), Giovanni Cigliana (Roma), Laura Conti (Roma), Mario Correale (Bari), Ruggero Dittadi (Mestre-Venezia), Antonio Fortunato (Ascoli Piceno), Fiorella Guadagni (Roma), Stefano Rapi (Firenze), Tiziana Rubeca (Firenze), Gian Luca Salvagno (Verona), Maria Teresa Sandri (Milano), Daniela Terracciano (Napoli), Alessandro Terreni (Firenze), Francesco Volpi (Aviano).

Centro Regionale Specializzato per i Biomarcatori Diagnostici Prognostici e Predittivi, Dipartimento di Patologia Clinica, Azienda ULSS 3 Serenissima – Ospedale SS. Giovanni e Paolo, Venezia. 2Istituto Oncologico Veneto IOV-IRCCS, Padova.

Risorse per i Professionisti

Documenti, Documenti SIBioC e Intersocietari
Estratti Biochimica Clinica (Rivista Ufficiale di SIBioC - Medicina di Laboratorio)

Fonti

Fonti utilizzate nella revisione corrente

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